不少朋友常常發(fā)現自己的頭皮油膩不堪，殊不知，這樣的情況極易引發(fā)掉發(fā)問題，進一步可能導致脂溢性脫發(fā)。脂溢性脫發(fā)在脫發(fā)種類中尤為棘手，往往最終會導致嚴重的脫發(fā)甚至禿頂現象。今天，讓我們跟隨北京碧蓮盛植發(fā)醫(yī)生尹梓貽的專業(yè)視角，深入了解為何頭發(fā)油膩會成為掉發(fā)的罪魁禍首。

一、看看脂溢性脫發(fā)者一般特點

1、頭發(fā)出油很多，一天不洗就油膩膩

2、有比較明顯的掉發(fā)現象，每天洗頭、梳頭能看到大量掉發(fā)

3、掉發(fā)的區(qū)域，一般是從頭頂開始變得稀疏，也有一些患者是從發(fā)際線后移開始的

4、家族有脫發(fā)的遺傳

以上這四點，如果你符合其中2點或以上，那么脂溢性脫發(fā)的可能性就很大。

二、為什么頭發(fā)一油就容易掉頭發(fā)？

頭發(fā)愛油的人，掉發(fā)一般很多，原因是什么呢？有個說法是這樣的：因為油脂分泌旺盛、堵塞毛孔，導致脫發(fā)。

這個說法聽起來很有道理，但其實沒有抓住問題實質。因為不管是任何人，頭皮都會大量分泌油脂，油脂就是從毛發(fā)根部（皮脂腺位置）分泌出來的，是保護毛囊和頭發(fā)的重要屏障，只要保持正常洗頭的習慣，對頭發(fā)健康沒有危害，也不是脫發(fā)的主要原因。

脂溢性脫發(fā)的本質問題還是在于脫發(fā)基因和雄性激素，實際上，西方的醫(yī)學里并沒有脂溢性脫發(fā)這個說法，脂溢性脫發(fā)就是我們常說的男性雄性激素脫發(fā)（也叫遺傳性脫發(fā)），因為這類脫發(fā)往往伴隨著頭皮大量出油，所以民間也漸漸有了這樣一個稱謂。

雄性激素脫發(fā)的原理，我想很多人都了解過了。青春期以后，人的雄性激素（睪酮）會隨著血液循環(huán)到達毛囊中的毛球細胞，通過細胞膜進入細胞質，而細胞質中的5α-還原酶會和睪酮反應生成DHT，進入細胞核，對細胞的代謝系統(tǒng)產生作用，導致毛發(fā)生長期縮短、提前進入休止期。帶有“脫發(fā)”基因的人，頭部某些部位毛囊細胞上的DHT受體活性過高，也就極易與DHT結合，受其影響。前額、頭頂及后頭枕部上方毛囊中的細胞對DHT更敏感，所以這些部位較容易脫發(fā)。不帶有“脫發(fā)”基因的人，即使DHT進入細胞核，毛囊細胞也不受DHT影響，所以不會脫發(fā)。

簡單來說，并不是頭發(fā)一油，就容易掉，而是有脫發(fā)基因的人，頭發(fā)既容易油，又容易掉，我們可以把它理解為一種“脫發(fā)體質”，有這樣特點的人群，頭發(fā)就是很難維持。

三、給頭發(fā)控油，脫發(fā)會減輕嗎？

很多治療脫發(fā)的方法，都提到了“控油”和“疏通毛囊”，那么這類的方法真的可以減輕脫發(fā)問題，甚至治好脫發(fā)嗎？

我們剛才提到過，脂溢性脫發(fā)的根源在于雄性激素水平偏高和毛囊攜帶脫發(fā)基因，和你頭皮油還是不油關系并不大。在現實生活中，有些人頭發(fā)也非常油，但是不脫發(fā)，因為他們毛囊中不含“脫發(fā)”基因，所以高枕無憂。

如果你覺得自己頭發(fā)太油，一天洗頭一次就可以了，沒必要非要追求洗頭一次能管幾天。不要怕洗頭掉頭發(fā)，頭發(fā)掉不是洗掉的，而是本身內在的一些刺激導致頭發(fā)進入休止期，和洗頭沒有什么關系。治療脂溢性脫發(fā)，不要老想著去控油，那些都沒用，通過內在調理、藥物治療和毛發(fā)移植，可以更的解決這個問題。

四、脂溢性脫發(fā)怎么辦？

步是食療

其實我不是很喜歡“食療”這個概念，因為飲食就是飲食，無法取代治療，但是脂溢性這類脫發(fā)，和人們的飲食習慣確實有不小的關系，改變飲食習慣有助于減緩脂溢性脫發(fā)的程度。

具體怎么改善呢？首先要限制飽和脂肪的攝入，這類成分較容易影響激素分泌，其次多吃一些富含維生素和微量元素的食物，比如五谷雜糧粥、菠菜、堅果、黑芝麻，很多發(fā)友在論壇上都喜歡分享食療治療脫發(fā)的心得，對有些脫發(fā)情況確實有效，而且簡單易行，尤其對于剛開始脫發(fā)的人來說是個很好的防護方法。

第二步是藥物

在脂溢性脫發(fā)的初期，毛囊雖然出現萎縮趨勢，但是仍然有恢復的幾率。采用米諾地爾外用，可以刺激毛囊生發(fā)，內服1mg非那雄胺片，可以阻斷DHT的生成，減少掉發(fā)，通常情況下兩種藥物一起使用可以取得比較顯著的效果。

第三步是毛發(fā)移植

這是沒有辦法的辦法，當你的脫發(fā)已經很嚴重，形成禿頂的時候，意味著大多數毛囊已經壞死，毛囊不會再生，壞死的毛囊無法生長，所以藥物這個時候也基本無效，只能從其他區(qū)域提取出毛囊，然后種植在脫發(fā)的地方，這樣很像是“種地”的方式可以讓你們直接生長出頭發(fā)，而且這些頭發(fā)不含脫發(fā)基因，可以保持生發(fā)能力。

綜上所術，其實脂溢性脫發(fā)就是我們常說的遺傳性脫發(fā)，只不過在脫發(fā)過程中，經常能看到油脂分泌旺盛的癥狀，所以有了“脂溢性脫發(fā)”的說法。油脂不重要，重要的是基因，前期掌握藥物和輔助療法，可以很大程度減輕癥狀，甚至逆轉；后期毛發(fā)移植，也能立竿見影解決問題，所以這并不是一個不可治療的脫發(fā)類型，而關鍵看大家的治療意愿。

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編輯：向秀玲

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