在兒童口腔健康領(lǐng)域，兒童預(yù)成冠是一個(gè)備受關(guān)注的話(huà)題，它是否有必要做需要分情況來(lái)看。

一、有必要做兒童預(yù)成冠的情況

乳牙大面積缺損時(shí)

當(dāng)兒童乳牙因齲齒、外傷等因素導(dǎo)致牙體組織大量喪失時(shí)，常規(guī)的充填治療往往力不從心。

例如，若齲齒發(fā)展到牙冠大部分被破壞，簡(jiǎn)單的樹(shù)脂充填材料難以提供足夠的結(jié)構(gòu)支撐，容易被咬合力破壞。此時(shí)，預(yù)成冠可以將牙齒整個(gè)包裹起來(lái)，有效延長(zhǎng)乳牙的使用壽命。

像在一些兒童齲齒的中，經(jīng)過(guò)根管治療后，牙齒變得更加脆弱，預(yù)成冠就像給牙齒穿上了一層堅(jiān)固的“鎧甲”，防止牙齒折裂，還能幫助其應(yīng)有的咀嚼功能和正常咬合關(guān)系，確保乳牙能順利度過(guò)替牙期，為恒牙的萌出創(chuàng)造良好的條件。

預(yù)防繼發(fā)齲齒方面

兒童的口腔環(huán)境比較特殊，口底較淺，唾液量分泌較多，補(bǔ)牙時(shí)做好隔濕很困難。如果補(bǔ)牙材料因?yàn)榭谒M(jìn)入或者孩子舌頭舔舐而脫落，殘留的齲洞就容易形成繼發(fā)齲壞。預(yù)成冠則能完全覆蓋牙齒，避免了這種情況的發(fā)生。

在實(shí)際臨床中，有不少兒童乳牙齲壞后，多次充填但仍頻繁出現(xiàn)齲壞加重的情況，對(duì)于這類(lèi)容易患齲或者齲壞進(jìn)展的兒童，預(yù)成冠是一種的預(yù)防手段。

二、從其他角度看兒童預(yù)成冠的必要性

保護(hù)乳牙功能及口腔健康發(fā)育

乳牙對(duì)于兒童的咀嚼功能、頜骨發(fā)育以及恒牙的萌出和發(fā)育都有重要意義。如果乳牙過(guò)早缺失，相鄰牙齒可能會(huì)傾斜，導(dǎo)致恒牙萌出空間不足，從而引發(fā)錯(cuò)頜畸形。預(yù)成冠能有效保護(hù)乳牙，維持其形態(tài)和功能，大大降低錯(cuò)頜畸形的發(fā)生概率。

比如，有些兒童由于乳磨牙齲壞，如果不進(jìn)行預(yù)成冠修復(fù)，咀嚼效率會(huì)大大降低，影響食物的正常咀嚼和營(yíng)養(yǎng)成分的吸收，進(jìn)而可能影響頜面部的正常發(fā)育。m&.59%w.#net

預(yù)成冠自身特性?xún)?yōu)勢(shì)

兒童預(yù)成冠技術(shù)已經(jīng)在國(guó)內(nèi)外廣泛應(yīng)用，國(guó)外的使用率高達(dá)80%。它是一項(xiàng)非常成熟的技術(shù)，一般不會(huì)對(duì)孩子的口腔產(chǎn)生副作用和并發(fā)癥。

預(yù)成冠制作時(shí)會(huì)根據(jù)孩子乳牙的具體情況進(jìn)行少量調(diào)磨，然后形態(tài)與乳牙一致，孩子不會(huì)有異物感，并且不會(huì)影響咀嚼、發(fā)音等日?；顒?dòng)。

然而，也有部分情況不適合做預(yù)成冠。例如患兒不能配合治療、有誤吞誤吸風(fēng)險(xiǎn)，X線(xiàn)片顯示牙根吸收超過(guò)1/2即將脫落、患兒對(duì)金屬過(guò)敏（如果預(yù)成冠為金屬材質(zhì)）、患牙形態(tài)異常或者齲損過(guò)大無(wú)法獲得足夠固位www.5等情況。9w.net

總之，兒童預(yù)成冠在很多情況下是非常有必要的，它能為兒童口腔健康和正常發(fā)育提供重要，但也需要根據(jù)孩子具體的口腔狀況，在專(zhuān)科牙醫(yī)的指導(dǎo)下進(jìn)行評(píng)估和決策。